醫療類國考
110年
[醫事檢驗師] 臨床生理學與病理學
第 21 題
有關血液氣體分析項目及測定方法，下列何者錯誤？
- A 氧分壓（$P_{O_2}$）表示血液中的所有氧氣含量，包含溶解在血漿中的及結合在血紅素上的氧總量
- B 二氧化碳分壓（$P_{CO_2}$）和氧分壓（$P_{O_2}$）的單位都是mmHg
- C 重碳酸鹽（$HCO_3^-$）的濃度無法直接測定，須由總二氧化碳濃度推算
- D 鹼過量（base excess）無法直接測定，須由血液氣體分析儀以程式計算出來
思路引導 VIP
請同學回想在生理學與物理化學中，「分壓 ($P_{O_2}$)」的物理定義為何？根據亨利定律，液體中的氣體分壓是反映單純溶解於血漿中自由運動的氣體分子，還是也包含了與血紅素 ($Hb$) 結合後的氧分子總量？
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AI 詳解
AI 專屬家教
🌟 Well, look at that. You managed to correctly identify the glaring error.
It seems you grasp the fundamental difference between partial pressure and total content. A basic concept, yet so often butchered by those who prefer to gloss over details.
💡 Let's dissect why (A) is so fundamentally flawed:
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血液氣體分析原理
💡 分壓僅代表溶解於血漿的氣體，不含與血紅素結合之總量。
| 比較維度 | 直接測量項目 | VS | 計算衍生項目 |
|---|---|---|---|
| 代表參數 | pH, PO2, PCO2 | — | HCO3-, BE, SaO2, TCO2 |
| 測定原理 | 電極感測（如 Clark 電極） | — | 帶入 H-H 公式或特定程式推導 |
| 氣體含義 | 僅指溶解於血漿中的分壓 | — | 代表體內儲備量或飽和百分比 |
💬PO2 僅代表溶解氧，與血紅素結合的氧不影響分壓讀數。
