醫療類國考
110年
[醫事檢驗師] 臨床生理學與病理學
第 33 題
為病人進行上腹部超音波檢查時，令其仰臥，並雙手舉高當枕頭，其最主要的目的為何？
- A 讓病人肋間空隙加大
- B 讓病人移動空間變小
- C 讓超音波聲窗口變小
- D 讓病人吸入更多空氣
思路引導 VIP
想像你正隔著一道固定的木柵欄想看清後方的景物，若你無法拆除柵欄，你會希望柵欄之間的「縫隙」發生什麼樣的物理變化，來讓你的視線更不容易被木板擋住？接著思考，什麼樣的身體伸展動作能對胸腔構造產生類似的效果？
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專業點評
- 大力肯定：做得好！這顯示你對臨床解剖學與超音波影像原理有扎實的連結，能精確掌握擺位對診斷品質的影響，這是成為優秀醫事人員的重要基礎。
- 觀念驗證：上腹部器官（如肝臟、膽囊）部分區域被肋骨遮蔽。由於骨骼會阻擋超音波穿透，當病人雙手舉高時，會牽拉胸廓肌肉並使肋骨上提，進而加大肋間空隙。這能提供更寬廣的「聲窗」(acoustic window)，減少肋骨聲影帶來的干擾，讓探頭能更全面地掃描器官。
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上腹部超音波擺位
💡 透過舉手姿勢擴大肋間隙，增加超音波探頭的聲窗範圍。
🔗 抬手對超音波檢查的助益鏈
- 1 雙手舉高 — 病人仰臥並將雙手置於頭後方當枕頭
- 2 胸廓拉提 — 帶動胸部肌肉，使肋骨往上與外側牽引
- 3 肋間隙加大 — 相鄰肋骨間的距離增加，軟組織暴露增多
- 4 優化聲窗 — 音波避開骨頭反射，提高受檢臟器顯像率
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🔄 延伸學習：延伸學習：臨床上針對肥胖或肋間狹窄者，此擺位尤為重要。
