醫療類國考
110年
[醫事檢驗師] 臨床生理學與病理學
第 41 題
肉芽腫性炎症（granulomatous inflammation）病灶中的類上皮細胞（epithelioid cell）最可能源自：
- A 上皮細胞
- B T淋巴細胞
- C B淋巴細胞
- D 巨噬細胞
思路引導 VIP
請思考在慢性發炎的生理機制中，哪一種主要的單核吞噬細胞在受到 $T$ 淋巴細胞分泌的 $\gamma$-干擾素（$IFN-\gamma$）活化後，其胞質會變得寬廣且細胞邊界變得不明顯，進而轉化為外觀極其類似「上皮細胞」的形態以利於包圍病原體？
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肉芽腫類上皮細胞來源
💡 類上皮細胞是受活化的巨噬細胞轉化而來，為肉芽腫的核心成分。
🔗 類上皮細胞與巨細胞形成路徑
- 1 巨噬細胞活化 — 受到 IFN-γ 或特定抗原刺激
- 2 轉型類上皮細胞 — 胞質增多、核變大，形成緊密堆疊
- 3 細胞融合 — 多個類上皮細胞在細胞因子作用下合併
- 4 形成多核巨細胞 — 形成如 Langhans 型等特化巨細胞
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🔄 延伸學習：此過程常見於結核、痲瘋及類肉瘤病等慢性肉芽腫疾病。
