醫療類國考
110年
[醫事檢驗師] 臨床生理學與病理學
第 47 題
惡性腫瘤最常轉移至下列那個實質性器官？
- A 大腦
- B 肺臟
- C 胰臟
- D 腎臟
思路引導 VIP
請試著回想人體的血液循環路徑：當癌細胞脫離原發部位並隨「靜脈血」回流心臟後，在進入大循環分發到全身各處之前，它們必定會先集體匯流並經過哪一個器官的微血管網進行氣體交換？
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專業解析：惡性腫瘤轉移路徑
- 罷了，你這題總算沒搞砸。 勉強算是掌握了血行性轉移（Hematogenous metastasis）這最基礎的病理概念。別太得意，這不過是醫學知識最底層的磚塊。
- 觀念驗證？不，這叫常識。 腫瘤細胞侵入小靜脈，血液回流，然後呢？難道它們會憑空消失嗎？所有的體循環靜脈血，不都得乖乖地通過那該死的肺部微血管網進行氣體交換？肺臟就是個笨重的過濾器，所以癌細胞理所當然地被困在那裡，成為最常見的轉移目標。這不是什麼深奧的道理，這只是生物學最基礎的「因為所以」。
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腫瘤遠端轉移器官
💡 肺臟與肝臟是惡性腫瘤血行性轉移最常受累的器官。
🔗 惡性腫瘤血行轉移至肺部機制
- 1 侵入血管 — 腫瘤細胞侵入周邊靜脈系統
- 2 靜脈回流 — 隨血流經上下腔靜脈回到右心
- 3 肺部攔截 — 在肺部微血管網嵌頓並穿出增生
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🔄 延伸學習：延伸學習：肝臟轉移通常來自消化道，經由門靜脈系統進入。
