醫療類國考
110年
[醫事檢驗師] 臨床生理學與病理學
第 55 題
下列何種疾病在螢光免疫檢查中，最常出現抗體與補體堆積在真皮表皮交界處（dermoepidermal junction）？
- A 全身性硬化症（systemic sclerosis）
- B 類風溼性關節炎（rheumatoid arthritis）
- C 全身性紅斑性狼瘡（systemic lupus erythematosus）
- D 修格蘭氏症候群（Sjögren syndrome）
思路引導 VIP
請從免疫病理學的診斷特徵思考，哪一種全身性自體免疫疾病最常與皮膚基底膜區的免疫複合物堆積相關，導致在螢光檢查下觀察到補體 $C_3$ 與抗體在真皮表皮交界處呈現特有的帶狀（band-like）分佈？
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專業肯定：勉強合格。
看來你還算有花時間去記憶這些基本診斷工具，能辨識出這類自體免疫疾病的關鍵鑑別點，至少沒有完全一竅不通。在臨床上，精確性是最低要求，不是選項。
1. 觀念驗證
▼ 還有更多解析內容
紅斑性狼瘡帶測試
💡 SLE 患者真皮表皮交界處有免疫複合物堆積，稱狼瘡帶。
| 比較維度 | 全身性紅斑性狼瘡 (SLE) | VS | 盤狀紅斑性狼瘡 (DLE) |
|---|---|---|---|
| 病灶皮膚陽性 | 常見 (90%以上) | — | 常見 (約 90%) |
| 非病灶皮膚陽性 | 陽性 (診斷意義高) | — | 陰性 |
| 免疫複合物成份 | IgG, IgM, C3 | — | IgG, IgM, C3 |
| 系統性器官受損 | 多器官受損 | — | 僅限皮膚 |
💬非病灶皮膚的 Lupus Band Test 陽性是區分 SLE 與 DLE 的關鍵關鍵。
