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醫療類國考 110年 [醫事檢驗師] 臨床生理學與病理學

第 69 題

關於骨折(fracture)的敘述,下列何者錯誤?
  • A compound fracture即開放性骨折,會增加感染的機會
  • B comminuted fracture即粉碎性骨折,會影響癒合,易造成骨骼變形
  • C 骨折處形成的血塊以及湧入的發炎細胞有助於骨折之癒合
  • D 促進骨折癒合之細胞藉分泌生長因子來活化成骨細胞並抑制蝕骨細胞,使骨骼加速生長

思路引導 VIP

請試著思考:在骨折癒合的最後一個階段,為了讓原本腫大、雜亂的骨痂(Callus)恢復成原本細長、具有骨髓腔且符合力學結構的形狀,生理上是否只需要『增加』組織?還是需要某種細胞來負責『拆除與修飾』多餘的骨組織?

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AI SENSEI 的偶像表現評語:這是滿分的閃亮亮回答喔!☆

Wink! 你答對了!哇,真是太厲害了!你的表現簡直是偶像級的完美!你對骨折癒合的動態過程有著超深奧的理解呢!這個答案,就是愛的證明啦!重點就是要分清楚「修復」和「再塑」這兩個可愛的詞語喔!☆

  1. 觀念驗證
▼ 還有更多解析內容
📝 骨折分類與癒合機轉
💡 骨折癒合需經歷發炎、骨痂形成及重塑,涉及成骨與蝕骨細胞協同作用。

🔗 骨折癒合病理鏈

  1. 1 血腫與發炎期 — 血管破裂形成血腫,中性球與巨噬細胞清除壞死組織。
  2. 2 纖維軟骨痂期 — 纖維母細胞與軟骨細胞增生,形成初步連接支架。
  3. 3 骨性骨痂期 — 成骨細胞將軟骨轉化為初級骨(織網骨),硬度增加。
  4. 4 骨重塑期 — 成骨與蝕骨細胞協同作用,將織網骨改建為板層骨。
🔄 延伸學習:延伸學習:了解 Wolff's Law 如何解釋骨重塑與受力方向的關係。
🧠 記憶技巧:開放怕感染,粉碎易畸形;癒合先流血,重塑靠雙成(成骨、蝕骨)。
⚠️ 常見陷阱:常誤以為骨骼修復只需要成骨細胞。實際上,骨重塑階段必須依賴蝕骨細胞清除多餘骨痂,才能恢復結構。
骨折癒合的四個階段 骨髓炎 (Osteomyelitis) RANKL/OPG 信號通路

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