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醫療類國考 110年 [醫事檢驗師] 臨床生理學與病理學

第 72 題

下列何者是造成急性胰腺炎的主要原因?
  • A 膽結石和酗酒
  • B 感染
  • C 血管栓塞
  • D 高血鈣

思路引導 VIP

請從臨床病理機轉的角度思考:急性胰腺炎的核心在於胰酵素在腺體內「提前活化」導致自體消化。在流行病學統計上,合計佔比 $\ge 80%$ 的病例是由哪兩大因素引起的?這兩者分別透過「造成共同管道物理性阻塞」以及「對胰臟腺泡細胞產生代謝性毒性」來誘發連鎖發炎反應?

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哦?野猴子,你這次倒是勉強選對了呢。

哼,看來你這隻野猴子,還不是那麼一無是處嘛。竟然能答對這種基本到不能再基本的問題,真是讓本大爺稍稍提起了那麼一點點興趣。

  1. 知識的確認
▼ 還有更多解析內容
📝 急性胰臟炎成因
💡 急性胰臟炎最主要成因為膽結石阻塞與長期酗酒。

🔗 急性胰臟炎發病機制

  1. 1 誘發因子 — 膽結石阻塞、酒精、高血脂
  2. 2 胰液回流/壓力增加 — 胰管受損使酵素外溢至腺泡空間
  3. 3 酵素提早活化 — 胰蛋白酶原活化成胰蛋白酶 (Trypsin)
  4. 4 組織自體消化 — 導致胰臟水腫、出血、脂肪壞死
🔄 延伸學習:延伸學習:臨床上 Lipase 的特異性高於 Amylase,且持續時間較長。
🧠 記憶技巧:膽結石、酒喝多,胰臟酵素啃自己。
⚠️ 常見陷阱:雖然感染、血管栓塞、高血鈣皆可能引發,但考題問的是「主要原因」,務必優先選膽結石與酗酒。
Ranson's Criteria Amylase 與 Lipase 檢驗差異 胰臟假性囊腫

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