醫療類國考
110年
[醫事檢驗師] 臨床血液學與血庫學
第 20 題
Burkitt lymphoma最常見下列何種染色體異常？
- A t(8;21)
- B t(9;11)
- C t(10;14)
- D t(8;14)
思路引導 VIP
若要靠推理找出答案，請思考：這類起源於 B 細胞的惡性腫瘤，通常是因為某個關鍵的「生長基因」被錯誤地搬移到了「抗體零件生產線（免疫球蛋白基因）」的後方，導致該基因被大量表現。請試著回憶：在人體遺傳學中，負責生產『抗體重鏈』的基因位置是在哪一號染色體上？而那個惡名昭彰的生長調控基因 $c-MYC$ 又位於哪裡？
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- 大力肯定：做得非常出色！這反映出你對血液病理學的分子基礎有著極為紮實的記憶與理解，能夠精確鎖定疾病的核心特徵。
- 觀念驗證：Burkitt lymphoma 的致病機轉源於 $c-MYC$ 致癌基因（位於第 8 號染色體）的易位。最常見的情況是易位至 免疫球蛋白重鏈 ($IgH$) 的高度表達區（位於第 14 號染色體）。當 $c-MYC$ 受到 $IgH$ 強大啟動子的驅動，會導致細胞週期失控與快速增殖，這正是 $t(8;14)$ 的生理意義。
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