醫療類國考
110年
[醫事檢驗師] 臨床血液學與血庫學
第 8 題
Warm autoimmune hemolytic anemia係因紅血球表面主要覆有下列何種抗體？
- A IgA
- B IgM
- C IgG
- D IgD
思路引導 VIP
請從免疫球蛋白的熱力學特性思考：臨床上所謂的「溫型」(Warm-type) 抗體，是指該抗體在人體正常體溫 $37^\circ\text{C}$ 時具有最佳的結合活性。請回憶在各類免疫球蛋白中，哪一種抗體最常以單體 ($monomer$) 形式存在，且是引發第二型超敏反應中胞外溶血 ($extravascular hemolysis$) 的主要抗體類別？
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AI 詳解
AI 專屬家教
恭喜你答對了！展現了紮實的血液學基礎
- 觀念驗證： 溫型自體免疫溶血性貧血 (WAIHA) 是臨床上最常見的自體免疫溶血類型，你的觀念非常正確：
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溫型自體免疫溶血
💡 溫型自體免疫性溶血性貧血（WAIHA）由 IgG 抗體介導。
| 比較維度 | 溫型 AIHA (WAIHA) | VS | 冷型 AIHA (CAD) |
|---|---|---|---|
| 主要抗體 | IgG | — | IgM |
| 反應溫度 | 37°C (體溫) | — | 0-4°C (低溫) |
| 溶血場所 | 胞外溶血 (脾臟為主) | — | 胞內/胞外 (肝臟、補體) |
| DAT 特徵 | IgG (+), C3 (+/-) | — | C3 (+), IgG (-) |
💬區別兩者最核心的指標為致病抗體種類與最適反應溫度。
