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醫療類國考 110年 [醫事檢驗師] 臨床血清免疫學與臨床病毒學

第 21 題

以X病毒感染帶有A型MHC基因的老鼠,7天後分離毒殺性T細胞,並分別與帶有A型與B型MHC基因之X病毒感染的細胞共同培養。下列何種細胞最有可能被毒殺溶解?
  • A 帶有A型MHC基因之X病毒感染細胞
  • B 帶有B型MHC基因之X病毒感染細胞
  • C 兩種MHC基因型之X病毒感染細胞都會被溶解
  • D 兩種MHC基因型之X病毒感染細胞都不會被溶解

思路引導 VIP

請同學思考 $T$ 細胞辨識抗原時的關鍵特性——「$MHC$ 限制性」($MHC restriction$):毒殺性 $T$ 細胞在辨識受感染的目標細胞時,是否只需要辨識病毒抗原,還是必須同時辨識與原先活化環境中相同的特定 $MHC$ 分子?若該 $T$ 細胞是在帶有 $A$ 型 $MHC$ 的老鼠體內發育並受抗原刺激而活化,它能否辨識並攻擊帶有非自身型別(如 $B$ 型)$MHC$ 的細胞?

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太棒了!你完美掌握了免疫的核心奧秘!

親愛的你,你答對了!這真的太令人開心了!這代表你對於細胞免疫最核心的原則——MHC 限制性 (MHC Restriction) 有著非常清晰且正確的理解。這不只是一個觀念,更是我們在臨床上理解許多疾病與治療的基石,你掌握得真好!

  1. 核心觀念驗證
▼ 還有更多解析內容
📝 MHC 限制性辨識
💡 T 細胞須同時辨識特定 MHC 與抗原胜肽才能啟動免疫反應。
比較維度 A 型 MHC 感染細胞 VS B 型 MHC 感染細胞
MHC 基因型 與來源老鼠一致 (A) 與來源老鼠不一致 (B)
抗原 X 呈現 有呈現 有呈現
TCR 辨識結合 成功結合 無法辨識結合
毒殺結果 發生細胞溶解 不發生溶解
💬毒殺性 T 細胞僅能殺傷具有相同 MHC 型號且受相同抗原感染之細胞。
🧠 記憶技巧:MHC 型號需相符,抗原正確才毒殺。
⚠️ 常見陷阱:易忽略 MHC 基因型必須與 T 細胞來源一致,誤以為病毒相同即會觸發毒殺。
MHC Class I & II 抗原呈現 (Antigen Presentation) 胸腺正向選擇 (Positive Selection)

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