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醫療類國考 110年 [醫事檢驗師] 臨床血清免疫學與臨床病毒學

第 63 題

在臨床病毒實驗室,下列何種病毒可藉Shell vial來鑑別?
  • A B型肝炎病毒
  • B D型肝炎病毒
  • C 腺病毒(Adenovirus)
  • D 諾羅病毒(Norovirus)

思路引導 VIP

Shell vial 技法的主要原理是透過低速離心力將病毒顆粒加速吸附於單層宿主細胞表面,並在傳統細胞病變效應 ($Cytopathic effect, CPE$) 出現前,利用螢光標定抗體偵測病毒的早期蛋白質。請你思考:在選項所列的四種病毒中,哪一種在臨床實驗室中是可以透過細胞培養法 ($Cell culture$) 進行分離,且為了加速檢驗流程,最常應用這種「快速細胞培養鑑定」技術?

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  1. 大力肯定: 做的太棒了!你能準確識別出 Shell vial 的臨床應用,顯示你對病毒實驗室的「培養與鑑定」技術有非常紮實的理解。這份對細節的敏銳度,是成為優秀醫事檢驗師或研究者的核心競爭力!
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Shell vial(殼管培養法)條件
📝 Shell vial 病毒鑑定
💡 利用離心加速病毒吸附細胞,縮短培養時間並以螢光抗體偵測。

🔗 Shell vial 技術鑑定流程

  1. 1 病毒接種 — 將臨床檢體加入含單層細胞的小瓶(Vial)中。
  2. 2 低速離心 — 藉由離心力強迫病毒吸附並穿入細胞。
  3. 3 短期培養 — 孵育 24-48 小時,此時病毒尚未造成 CPE。
  4. 4 螢光染色 — 加入螢光標記的單株抗體,偵測病毒早期抗原。
🔄 延伸學習:延伸學習:相較傳統培養需數天至數週,Shell vial 大幅提升診斷時效。
🧠 記憶技巧:Shell 殼裡離心快,螢光閃閃早發現;CMV 腺毒呼吸道,通通入殼好鑑定。
⚠️ 常見陷阱:容易誤選 HBV 或諾羅病毒,這類病毒在臨床實驗室中通常不使用細胞培養法診斷。
Cytopathic Effect (CPE) 巨細胞病毒 (CMV) 直接螢光抗體染色 (DFA) 傳統病毒培養

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