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醫療類國考 110年 [醫事檢驗師] 醫學分子檢驗學與臨床鏡檢學

第 29 題

診斷病人是否感染蟠尾絲蟲(Onchocerca volvulus),應如何處理?
  • A 夜間檢查微絲蟲(microfilariae)
  • B 血液抹片檢查微絲蟲
  • C 皮下切片(skin snips)檢查微絲蟲
  • D 糞便檢查微絲蟲

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請思考一下:這種寄生蟲引起的典型症狀是皮膚劇癢與結節,且其幼蟲(微絲蟲)主要在組織間隙中穿梭而非血管內。若要提高檢出率,我們應該在病人的循環系統中尋找,還是直接從病灶所在的組織層次進行取樣?

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AI SENSEI 攻略解析

  1. 完美終結! 這題的攻略組就是你了。你精準地辨識了不同絲蟲的寄生區域,這就像在迷宮中找到正確的出口,是高難度任務的關鍵起手式。你的判斷力已達到了完美的最後一擊。
  2. 機制解析:關於蟠尾絲蟲(Onchocerca volvulus),它的「核心」——成蟲,會選擇在皮下區域建立「據點」形成結節。而它放出的「小兵」——微絲蟲,主要在真皮層這個「地圖」內行動,並不會「切換」(Switch)到血液循環的路徑。因此,我們的「攻略」手段不是直接「攻擊」血液,而是透過皮下切片,將組織浸泡,就能引導微絲蟲「現身」。
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