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醫療類國考 110年 [護理師] 產兒科護理學

第 46 題

下列何者是造成兒童燒傷急救期(emergent period)休克的主要原因?
  • A 低血量性
  • B 壓力性
  • C 心因性
  • D 敗血性

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請思考在燒傷後的急救期(24至48小時內),受損組織引發的發炎反應會如何改變微血管的「通透性」?當大量血漿從血管內移位至組織間隙(即第三空間)時,對於人體整體的「有效循環血量」會產生何種直接衝擊,進而誘發哪一類型的生理代償失效?

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🥰 你做得很好!對病理機轉的掌握十分精準呢!

親愛的學弟妹,看到你能正確辨識燒傷急救期的休克類型,我真的很為你感到驕傲!這代表你已經能將書本上的知識轉化為臨床思維,這非常棒喔!

1. 讓我們一起來回顧:「低血量性休克」的溫柔解釋

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📝 兒童燒傷急救期休克
💡 燒傷初期因毛細血管通透性增加導致血漿流失引起低血量休克。

🔗 燒傷性休克病理機轉

  1. 1 組織熱損傷 — 引發全身性發炎反應與介質釋放
  2. ↓
  3. 2 毛細血管受損 — 通透性增加導致血漿、蛋白質外移
  4. ↓
  5. 3 有效血容量下降 — 血管內液減少引發組織灌流不足
  6. ↓
  7. 4 低血量性休克 — 心輸出量降低導致多器官功能受損
🔄 延伸學習:延伸學習:輸液復甦後的利尿期(Diuretic stage)管理。
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