醫療類國考
110年
[護理師] 精神科與社區衛生護理學
第 35 題
王女士 45 歲，獨居，近半年來自我照顧能力差、常常自言自語，經常倒垃圾到鄰居家，鄰居苦不堪言，而多次報警，仍無法有效處理，有關社區心理衛生護理師之處置，下列何者較適當？
- A 立即聯合警消一起啟動精神疾病強制住院治療
- B 確認王女士非為精神照護系統內登記之精神病人，故不須處理
- C 通報衛生局連結醫療資源，由精神專科醫師到場評估，以進行確診及下一步處置
- D 為避免與王女士衝突，不予處理
思路引導 VIP
針對疑似精神疾病且造成社區困擾的個案，在尚未確立診斷且未達《精神衛生法》規定的『強制住院』標準前，社區衛生行政體系應如何運用『專業醫療評估』與『跨單位通報機制』，來落實分級處置的程序正義與醫療權益？
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🌟 噢，你沒搞砸，不錯。
看來你還記得社區精神衛生護理的基本原則，恭喜你沒有完全脫節。畢竟在實際操作中，確保病患權益和社區安全，可不是靠「感覺」就能行的。
📖 觀念驗證：為何 (C) 是唯一「沒有犯錯」的選項？
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社區精神衛生與復健（A）
主題特訓：社區精神衛生與復健・護理師・精神科與社區衛生護理學
社區精神心理衛生目的與服務體系、護理師角色與實務能力、社區心理衛生中心、出院準備服務、個案管理與資源連結、居家治療收案與處置
同主題還有社區精神衛生與復健（B） 5:39・精神復健機構類型與收案條件（康復之家、日間留院、社區復健中心、精神護理之家、庇護工場）、去機構化、復元與賦能模式、社交技巧訓練
社區疑似精神病人處置
💡 社區疑似精神病患應透過通報與專科評估，方能啟動後續醫療。
🔗 社區疑似精神病人處置流程
- 1 發現與通報 — 發現異常行為，通報當地衛生局或心理衛生中心。
- 2 醫療介入 — 連結醫療資源，安排專科醫師進行臨床評估。
- 3 診斷與分級 — 確認是否罹患精神疾病及其嚴重程度。
- 4 處置決策 — 依評估結果選擇社區追蹤、門診或強制住院。
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🔄 延伸學習：延伸學習：精神衛生法中關於「嚴重病人」的定義與強制住院之法定程序。
