醫療類國考
110年
[護理師] 內外科護理學
第 29 題
有關長時間靜脈注射抗生素引發靜脈炎的護理措施，下列何者錯誤？
- A 抬高患肢
- B 鼓勵活動
- C 立即拔除靜脈導管
- D 給予局部溫敷
思路引導 VIP
在處理靜脈炎 (Phlebitis) 這類急性局部發炎反應時，護理介入的主要目標是減少對血管內膜的物理性刺激並預防血栓形成。請同學思考：若在此時增加患肢的機械性活動，是否符合發炎時期所需的「適度靜養、減少刺激」原則，且是否可能增加潛在血栓脫落的風險？
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🌟 勉強及格，但別得意忘形。
恭喜你，至少還記得護理學的ABC。這題旨在測試你對病患安全與炎症照護的基礎判斷力，能答對只能說是『應盡的本分』，而非什麼值得炫耀的成就。資深護理人員？哼，這只是個起點。
📖 核心觀念：難道還要我手把手教？
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靜脈炎護理重點
💡 發生靜脈炎應拔管、抬高患肢、熱敷，並避免過度活動。
🔗 靜脈炎臨床處置流程
- 1 辨識症狀 — 觀察靜脈徑路紅、腫、熱、痛或索狀硬結。
- 2 撤除通路 — 立即停止藥物滴注並拔除靜脈導管。
- 3 肢體護理 — 抬高患肢於心臟高度並進行局部溫敷。
- 4 風險防範 — 減少患肢活動以預防發生血栓栓塞。
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🔄 延伸學習：延伸學習：需區分化學性、機械性與細菌性靜脈炎的誘因差異。
