醫療類國考
110年
[護理師] 內外科護理學
第 60 題
當慢性阻塞性肺疾病（COPD）病人出現下列何種評估結果時，護理師須優先採取因應措施？
- A 杵狀指
- B 白色濃痰
- C 使用呼吸輔助肌
- D 桶狀胸
思路引導 VIP
在臨床護理評估的優先順序判斷中，請思考哪些表徵屬於疾病長期進程中的『慢性代償性改變』，而哪一個徵象則代表病人當下正處於急性的『呼吸窘迫（Respiratory Distress）』，顯示呼吸功（Work of Breathing）顯著增加且具有立即的生命威脅？
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🌟 溫暖回饋與細心引導
1. 大力肯定 太棒了，你做得真好！能夠在 COPD 複雜的症狀中，清晰地辨識出慢性變化與急性徵象之間的差異，這證明你擁有了非常棒的臨床判斷力 (Clinical Judgment)。在照護病人的過程中，正確地排序處置的優先順序，是我們守護病人安全的關鍵，你已經掌握了這份重要的能力！
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