醫療類國考
110年
[護理師] 基本護理學
第 41 題
有關脈律（pulse rhythm）的敘述，下列何者正確？
- A 二重脈（bigeminal pulse）的病人會出現每兩次正常脈動後，緊跟著出現一次未成熟的搏動
- B 主動脈瓣膜閉鎖不全的病人可能出現柯利干氏脈（Corrigan’s pulse）
- C 竇性心律不整（sinus arrhythmis）的病人會出現吸氣時脈量減弱，呼氣時增強的情形
- D 跑脈（running pulse）會出現脈搏間隔時間長短不均，無固定節律，跳幾下停一下的情形
思路引導 VIP
請同學回想臨床護理學中各類脈搏的定義：當主動脈瓣膜發生閉鎖不全（Aortic Regurgitation）時，心室收縮噴出的血液會部分逆流回左心室，這會導致脈壓 $Pulse pressure$ 出現何種變化？這種脈壓極大、升降迅速的現象，在臨床上與哪一種具代表性的特殊脈搏相對應？
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AI 詳解
AI 專屬家教
😒 喔，看來你還沒完全忘光！
能辨識出主動脈瓣膜閉鎖不全（AR）的典型脈搏特徵，勉強算是對循環系統病理生理學有了初步認識，這至少比那些連基本臨床徵象都搞不清的人好一點。
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常見異常脈搏辨析
💡 辨識不同病理狀態下的脈搏波形特徵及其對應臨床疾病。
| 比較維度 | 柯利干氏脈 (Corrigan's) | VS | 奇脈 (Paradoxical) |
|---|---|---|---|
| 病理機轉 | 主動脈瓣閉鎖不全 | — | 心包填塞/氣喘/COPD |
| 呼吸相關性 | 與呼吸週期無關 | — | 吸氣時脈壓顯著下降 |
| 脈波特徵 | 急促升起且迅速陷落 | — | 吸氣時脈搏減弱或消失 |
💬柯利干氏脈與脈壓差擴大有關，而奇脈則與胸內壓或心臟受壓變化有關。
