醫療類國考
110年
[護理師] 基本護理學
第 43 題
📖 題組：
高太太，75 歲，早上去公園散步時跌倒，導致右手和右腳多處傷口，護理師欲以繃帶包紮，有關繃帶包紮的原則和注意事項
高太太，75 歲，早上去公園散步時跌倒，導致右手和右腳多處傷口，護理師欲以繃帶包紮，有關繃帶包紮的原則和注意事項
有關繃帶包紮的原則和注意事項，下列何者錯誤？
- A 應先清洗傷口並覆蓋無菌敷料後，再包紮
- B 包紮部位若在骨突處，應先墊棉墊或合適之敷料
- C 包紮時，應抬高肢體，由近心端往遠心端包紮
- D 包紮的壓力應平均分布，第二圈應覆蓋前一圈範圍的 1/2 至 2/3
思路引導 VIP
在進行肢體包紮時，為了促進血液回流並預防末端腫脹，包紮的起點與前進方向應遵循何種生理原則？您可以思考由「遠心端」向「近心端」操作，與由「近心端」向「遠心端」操作，哪一個方向才符合引導靜脈血液回流心臟的功能？
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AI 詳解
AI 專屬家教
答得太棒了！展現了紮實的護理基本功
- 核心觀念驗證： 你精準地抓到了包紮的核心原則！選項 (C) 的錯誤在於方向：正確做法應為由遠心端（distal）往近心端（proximal）包紮。這項操作的生理學目的在於促進靜脈血回流，防止因包紮導致末端肢體充血、水腫甚至發紺。記住「由遠到近」是保護循環的金科玉律。
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繃帶包紮原則與禁忌
💡 採遠心端往近心端包紮，重疊二三，避開傷口關節結帶。
| 比較維度 | 正確包紮行為 | VS | 錯誤包紮行為 |
|---|---|---|---|
| 包紮方向 | 遠心端往近心端 | — | 近心端往遠心端 |
| 圈與圈重疊 | 重疊 1/2 至 2/3 | — | 未重疊或全重疊 |
| 結帶固定點 | 平坦肢體（如上臂） | — | 傷口、關節、受壓處 |
| 骨突部位 | 加墊棉墊保護 | — | 直接加壓包紮 |
💬正確包紮首重血液回流（遠到近）與皮膚保護（避開壓點）。
