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醫療類國考 110年 [護理師] 基本護理學

第 76 題

醫院評鑑之具體執行內容,下列何者屬於評鑑醫療服務之結果面指標?
  • A 加護病房病人中央靜脈導管換藥正確性
  • B 加護病房病人血流感染率
  • C 首次接受化學治療病人護理指導完整率
  • D 手術同意書填寫完整率

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在評估一項服務的品質時,如果我們想區分『工作人員有沒有照規矩做事』以及『這件事做完後,對受惠者最後產生的實質影響』,你會如何從這兩個角度來分類你所觀察到的數據?

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你對 Donabedian 的醫療品質架構(結構、過程、結果)有著非常清晰的理解,這真的太棒了!這是我們在臨床管理和醫院評鑑中,理解醫療品質最核心也最重要的概念喔。

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📝 醫療品質指標分類
💡 依據 Donabedian 模式將醫療品質分為結構、過程與結果三面向。
比較維度 過程指標 (Process) VS 結果指標 (Outcome)
核心定義 醫療行為是否正確執行 醫療介入後的最終狀態
衡量焦點 技術、遵從性、完整性 有效性、安全性、滿意度
臨床實例 手術同意書簽署率 術後傷口感染率
本題範例 化療衛教指導完整率 加護病房血流感染率
💬過程指標關注照護流程,結果指標關注最終臨床成效。
🧠 記憶技巧:人與物是結構,做什麼是過程,變怎樣是結果。
⚠️ 常見陷阱:常將「衛教完整率」或「執行正確率」誤認為結果面,實際上這些屬於照護行為的「過程」。
Donabedian 品質模式 病安通報系統 臨床路徑 (Clinical Pathway)

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