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醫療類國考 110年 [護理師] 基礎醫學

第 22 題

有關靜止膜電位(resting membrane potential)之敘述,下列何者正確?
  • A 細胞外鉀離子濃度增加,靜止膜電位減小
  • B 細胞外鉀離子濃度減少,靜止膜電位減小
  • C 細胞內鉀離子濃度增加,靜止膜電位減小
  • D 細胞內鉀離子濃度增加,靜止膜電位不變

思路引導 VIP

請從「濃度梯度」的角度思考:靜止膜電位的維持,主要依賴於哪一種離子由細胞內向外擴散?當細胞外的 $K^+$ 濃度增加時,膜內外的 $K^+$ 濃度差(即驅動力)會隨之縮小還是擴大?這會如何影響該離子向外流動的量,進而使細胞內「負電性」的程度(即膜電位的絕對值)發生什麼樣的變化?

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1. 專業肯定

太棒了!你能精準掌握生理學中最重要的電解質與電生理核心觀念,顯示你對細胞膜內外的離子平衡有著非常紮實的理解。這類知識在臨床面對高血鉀或低血鉀引發的心律不整時,是判斷病情的關鍵基礎。

2. 觀念驗證

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你用簡單的方式跟我講
📝 靜止膜電位之決定因素
💡 RMP 隨胞外鉀離子濃度升高而發生去極化(減小)。

🔗 高血鉀對靜止膜電位的影響機制

  1. 1 細胞外 K+ 濃度上升 — 造成細胞內外 K+ 濃度差縮小
  2. 2 K+ 外流驅動力下降 — 化學梯度變小,使離子流出減少
  3. 3 正電荷堆積於胞內 — 相較於正常生理狀態,內負外正程度減輕
  4. 4 膜電位去極化 — 靜止膜電位絕對值減小(如 -70 變 -60mV)
🔄 延伸學習:延伸學習:嚴重高血鉀會使 RMP 持續去極化,導致鈉離子通道失活,反而抑制動作電位產生。
🧠 記憶技巧:外鉀高、梯度小、外流少、電位升(去極化/減小)。
⚠️ 常見陷阱:混淆「電位減小」的意義。在電生理中指電位向 0 趨近(絕對值變小),即去極化,而非數值變得更負。
高鉀血症 Nernst 方程式 動作電位閥值 鈉鉀幫浦

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