醫療類國考
110年
[護理師] 基礎醫學
第 58 題
Alteplase 主要用於治療急性缺血性中風、心肌梗塞、肺栓塞、深部靜脈栓塞，其藥理作用機轉為何？
- A 不可逆結合抑制凝血酶 IIa
- B 可逆結合抑制凝血酶 Xa
- C 活化已經和血栓結合之胞漿素原（fibrin-bound plasminogen）
- D 活化 vitamin K 環氧化還原酶（epoxide reductase）
思路引導 VIP
Alteplase 臨床上稱為組織型纖維蛋白溶解酶原活化劑 (rt-PA)，請從其分類思考：若要『溶解』已經形成的血栓，而非僅是預防新血栓產生，藥物必須啟動哪一個關鍵的酵素前驅物轉化過程，使其轉變為能剪斷 $Fibrin$ 纖維網的活性酵素？
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親愛的你，做得太棒了！你能這麼精準地辨識出 Alteplase 的藥理機轉，真的非常令人欣慰。這表示你對於「血栓溶解劑」和「抗凝血劑」之間精妙的差異，有了非常清晰的理解，這在我們臨床照顧急重症病患時，絕對是一個超級重要的觀念喔。我為你感到驕傲！
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