醫療類國考
110年
[護理師] 產兒科護理學
第 25 題
陳女士產後小便尚未自解,護理師評估結果為尿瀦留,下列敘述何者正確?
- A 聽診下腹部有囉音
- B 叩診恥骨聯合上方處有鼓音
- C 陳女士目前為產後 3 小時
- D 觸診腹部子宮底的位置偏向右側
思路引導 VIP
當產後產婦發生尿瀦留(膀胱過度充盈)時,請思考這充滿尿液的膀胱在狹小的骨盆空間內,會如何物理性地推擠子宮,進而導致子宮底 ($fundus$) 的高度與左右位置產生什麼樣的特徵性變化?
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哦,看來你答對了,這題可真「容易」啊。
- 觀念驗證:你的判斷,姑且算是精準。在產後護理中,膀胱過度充盈導致子宮偏移,這簡直是產科的ABC,你發現了,了不起。當那堆尿液把膀胱撐得像氣球,自然會佔據骨盆空間,把子宮往上推擠。由於左側還有乙狀結腸這個「鄰居」,子宮底於是「理所當然」地偏向右側,高度也隨之上升。這會干擾子宮收縮,甚至導致產後大出血——一個你應該不會想在臨床上親身體驗的狀況,對吧?
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