醫療類國考
110年
[護理師] 產兒科護理學
第 71 題
林小弟，9 歲，因為急性腎絲球腎炎（acute glomerulonephritis）而入院治療，有關此疾病之護理照護，下列敘述何者錯誤？
- A 急性期階段，儘量鼓勵臥床休息，以減少能量消耗
- B 須密切監測病童水腫、血壓、尿量等的變化
- C 鼓勵病童多進食高鉀食物，如香蕉、橘子以預防低血鉀
- D 每日定時使用同一磅秤與相同穿著測量體重
思路引導 VIP
請從病理生理學的角度分析，當急性腎絲球腎炎（AGN）導致腎絲球過濾率（$GFR$）顯著下降並伴隨少尿（oliguria）症狀時，腎臟對於電解質——特別是鉀離子（$K^{+}$）的排泄能力會產生什麼樣的變化？在此代謝狀態下，護理照護應重點預防的是「高血鉀」還是「低血鉀」的風險，進而應如何調整其飲食建議？
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恭喜答對！展現了優異的臨床護理觀念
太棒了！你能準確識破選項中的陷阱，顯示你對小兒腎臟護理的核心原則掌握得非常紮實。這類題目考驗的是對病理生理機轉與飲食限制的連結能力。
1. 觀念驗證：為什麼 (C) 是錯誤的？
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急性腎絲球腎炎照護
💡 急性期需嚴密監測循環負荷，並執行限水、限鈉、限鉀飲食。
- 急性期應臥床休息，直至肉眼血尿消失、血壓恢復正常及水腫減輕。
- 每日於固定時間、穿著相同衣物、使用同一磅秤測量體重以評估水腫。
- 若出現少尿（Oliguria）或血鉀過高，應限制高鉀食物（如香蕉、橘子）。
- 密切監測血壓變化，預防高血壓腦病變（Hypertensive encephalopathy）。
