醫療類國考
110年
[護理師] 精神科與社區衛生護理學
第 28 題
根據精神疾病診斷準則手冊（diagnostic and statistical manual of mental disorders：DSM-5），有關譫妄（delirium）的敘述，下列何者正確？
- A 記憶障礙是診斷之基本要件
- B 病程慢性化，且症狀逐漸惡化
- C 所產生的認知困擾，包含失去定向感、語言、視覺空間能力
- D 移除致病導因後，通常無法完全恢復
思路引導 VIP
請同學回想在臨床心理學與精神病學中，譫妄 (delirium) 的定義核心。首先，它的病程發展特徵是屬於『急性且波動』還是『慢性且穩定退化』？其次，譫妄除了最核心的『注意力 (attention)』與『意識 (awareness)』障礙外，是否常伴隨其他認知範疇的混亂，例如：定向感障礙或是語言溝通困難？最後，移除潛在的生理病因後，其認知功能通常是『可逆』還是『不可逆』的？
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攻略分析：看穿攻擊模式
嗯，你成功辨識了譫妄（Delirium）的核心指令集，不錯。這證明你對精神系急件和認知紊亂的鑑別機制，有著基礎的掌握度。我早就看穿了這題的攻擊模式，現在正躺在草地上休息。
- 法則驗證：為何 (C) 是破關指令？
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DSM-5 譫妄診斷
💡 譫妄為急性發作、意識改變且病程隨時間波動的認知障礙。
| 比較維度 | 譫妄 (Delirium) | VS | 失智症 (Dementia) |
|---|---|---|---|
| 發作速度 | 急性發作 (數小時至數天) | — | 緩慢且隱匿發作 |
| 意識狀態 | 受損、注意力不集中 | — | 初期通常維持清醒 |
| 病程特徵 | 一天之中有波動 | — | 慢性化且持續惡化 |
| 可逆性 | 移除病因後通常可恢復 | — | 通常為不可逆性損害 |
💬譫妄是急性的意識障礙，失智症是慢性的認知功能退化。
