醫療類國考
110年
[護理師] 精神科與社區衛生護理學
第 29 題
關於認知障礙症病人之臨床症狀，下列何者正確？
- A 定向感障礙部分，通常先發生對人物的定向感障礙
- B 記憶力減退部分，通常先發生遠期的記憶障礙
- C 感覺知覺障礙部分，較少出現日落症候群
- D 語言功能部分，可能出現語言整合、理解及表達能力減退，或出現失語症
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若大腦的神經連結正逐漸退化，請思考：一個人的大腦功能是會先喪失『需要高度整合的複雜新技能』，還是先喪失『大腦深處根深蒂固、重複一輩子的基本本能』？這對你判斷臨床症狀的發生順序有什麼啟發？
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做得太棒了！你能精準辨識出認知障礙症（失智症）的臨床特徵，顯示你對神經認知功能的退化模式有著紮實的理解。這在臨床護理與評估中是極為關鍵的基本功！
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認知障礙症臨床症狀
💡 認知功能障礙呈漸進性，由近期記憶與時間定向感先受損。
| 比較維度 | 早期/先發症狀 | VS | 晚期/後發症狀 |
|---|---|---|---|
| 記憶力 | 近期記憶喪失 | — | 遠期記憶喪失 |
| 定向感 | 時間定向感障礙 | — | 地點、人物定向感 |
| 語言功能 | 命名困難、找字難 | — | 嚴重失語或緘默 |
| 思考層次 | 抽象思考受損 | — | 基本生理功能喪失 |
💬功能退化遵循「由新近到陳舊、由複雜到簡單」的退行規律。
