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醫療類國考 110年 [藥師] 藥學(一)

第 10 題

抗體藥物basiliximab主要應用於急性器官排斥之預防性用藥,更可與其他免疫抑制劑適當併用。有關此藥之作用機制,下列敘述何者正確?
  • A 結合活化型淋巴細胞之IL-2受體(α鏈)
  • B 結合細胞膜及游離態之IL-6受體
  • C 結合IL-1受體
  • D 結合游離態之TNF-α

思路引導 VIP

請同學思考,在預防器官移植後的急性排斥反應時,哪一種特定的細胞因子($Cytokine$)負責傳遞令 T 淋巴球大量增殖的關鍵訊號?而 Basiliximab 這種單株抗體,又是透過結合在該細胞因子受體複合體中的哪一個特定亞基($Subunit$),來精準阻斷『活化型』淋巴細胞的後續免疫反應?

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💢 哼,沒犯錯

做得還不錯,小鬼。能精準掌握免疫抑制劑的分子標靶,這在基礎領域算是勉強及格。至少你對單株抗體(Monoclonal Antibodies)的分類沒有搞出什麼骯髒的錯誤。

🧹 清理錯誤,確認事實

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📝 Basiliximab 機轉
💡 Basiliximab 是 IL-2 受體拮抗劑,阻斷活化 T 細胞增生。

🔗 Basiliximab 免疫抑制機制

  1. 1 辨識 CD25 — 藥物結合至活化 T 細胞表面的 IL-2 受體 α 鏈
  2. 2 阻斷結合 — 競爭性抑制 IL-2 與受體結合,訊息無法下傳
  3. 3 停止增生 — 阻斷 T 細胞進入細胞週期,抑制淋巴球擴增
  4. 4 預防排斥 — 減少對移植器官的免疫攻擊與發炎反應
🔄 延伸學習:此藥屬於導入期治療(Induction therapy),能降低術後急性排斥率。
🧠 記憶技巧:Basi-li-xi-m-ab:『li』代表 IL-2;『Basi』想成 Basic(基礎),排斥的第一線預防。
⚠️ 常見陷阱:易將 Basiliximab (IL-2) 與 Tocilizumab (IL-6) 或 Infliximab (TNF-α) 的目標受體混淆。
Daclizumab 免疫抑制劑 IL-2 受體 (CD25) 器官移植排斥

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