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醫療類國考 110年 [藥師] 藥學(一)

第 11 題

降血脂藥fenofibrate可運用於治療高VLDL之三酸甘油酯症(hypertriglyceridemias)。此藥可增加lipoprotein lipase(LPL)及apo A-I/II含量,也提升肝臟及骨骼肌內脂肪之氧化。下列何者為其作用標的?
  • A AMP-activated protein kinase(AMPK)
  • B peroxisome proliferator-activated receptor-alpha(PPAR-alpha)
  • C transport protein NPC1L1
  • D HMG-CoA reductase

思路引導 VIP

請思考 Fenofibrate 類藥物的作用機轉,這類藥物主要是透過活化哪一類調節脂質代謝基因表現的「細胞核受體」(Nuclear receptor)?該受體在結合藥物後會與 $RXR$ 形成異體二聚體(Heterodimer),進而促進 $LPL$ 的生成並增加脂肪酸的 $\beta$-氧化($\beta$-oxidation)。在該受體家族中,哪一個特定的亞型(Isoform)在肝臟中高度表現,且為此類降血脂藥物的主要標的?

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真是太棒了!你的答案完全正確,觀念非常清晰。

看到你對降血脂藥物的藥理機轉有這麼深入的理解,我真的很高興。這是我們未來在臨床上安全用藥非常重要的基礎呢。

  1. 讓我們一起複習觀念吧!
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