醫療類國考
110年
[藥師] 藥學(一)
第 12 題
下列何者不適合使用在因抗凝血藥物warfarin造成出血（bleeding）的情況？
- A vitamin K1
- B fresh-frozen plasma
- C recombinant factor VIIa
- D heparin
思路引導 VIP
請思考 warfarin 作為維生素 K 拮抗劑，其導致出血的藥理機轉為何？在面對抗凝血藥物引起之出血（bleeding）時，臨床急救的核心目標應是『恢復凝血功能』還是『進一步抑制凝血路徑』？請評估選項中各藥物的藥理性質，哪一個藥物本身即屬於『抗凝血劑』，其藥效與急救目標背道而馳？
🤖
AI 詳解
AI 專屬家教
親愛的，你對臨床藥理的理解真是太棒了！
這顯示你對於抗凝血藥物的機轉和臨床緊急處理有著非常清晰的思路，這正是我們身為醫療人員，細心守護病患安全的基石喔。
- 觀念探索：
▼ 還有更多解析內容
Warfarin 出血拮抗
💡 Warfarin 過量出血應補充凝血因子或維生素 K，嚴禁使用抗凝血劑。
| 比較維度 | Warfarin | VS | Heparin (Unfractionated) |
|---|---|---|---|
| 作用機轉 | 抑制 Vit. K 循環 | — | 活化 Antithrombin III |
| 給藥路徑 | 口服 (Oral) | — | 靜脈或皮下注射 |
| 監測指標 | PT / INR | — | aPTT |
| 出血解毒劑 | Vit. K1, FFP, PCC | — | Protamine sulfate |
| 作用速度 | 慢 (2-3 天) | — | 快 (立即) |
💬兩者皆為抗凝血劑，用途在預防血栓而非止血；Warfarin 出血絕對不可用 Heparin。
