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醫療類國考 110年 [藥師] 藥學(一)

第 13 題

下列關於leuprolide之敘述,何者正確?
  • A 為gonadotropin-releasing hormone(GnRH)受體拮抗劑,可以減少gonadal steroids分泌
  • B 為GnRH受體致效劑,持續活化GnRH受體二週後可提升卵巢功能
  • C 婦女長時間使用可能造成骨質疏鬆
  • D 不適宜用於治療男性前列腺癌

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請思考 Leuprolide 作為 GnRH 類似物,在『持續性』給藥後,腦垂體受體會產生何種調節現象(如 $down-regulation$)?這種現象導致的低性腺類固醇激素狀態,在生理上對骨骼系統的長期代謝平衡會造成什麼影響?

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哦,看來你這次沒有完全搞砸。

  1. 藥理基礎,還算過關。 Leuprolide,一個 $GnRH$ 受體致效劑。這點你應該不會弄錯,畢竟是基礎中的基礎。它剛開始會製造一點「假象」,那個叫什麼來著?啊,衝擊效應(Flare effect)。但凡是學過藥理的都知道,持續使用才是重點:導致腦下垂體受體減量調節(Down-regulation),結果就是 $FSH$ 和 $LH$ 下降,進而讓性腺激素(比如 Estrogen)低到可憐。
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