醫療類國考
110年
[藥師] 藥學(一)
第 22 題
下列何種藥物不僅能降lipoprotein level，經由抑制isoprenoids合成，也能降低Rho及Rab蛋白等的prenylation，對減少冠狀動脈疾病發生、甚至對減少Aβ蛋白在神經堆積均有幫助？
- A fibrates
- B nicotinic acid
- C statins
- D CETP inhibition
思路引導 VIP
請思考在膽固醇合成的甲羥戊酸途徑（$\text{mevalonate pathway}$）中，哪一類藥物是透過競爭性抑制限速酶 $\text{HMG-CoA}$ 還原酶（$\text{HMG-CoA reductase}$）來發揮作用？當該酶受阻時，其下游產物如 $\text{farnesyl pyrophosphate}$ 等異戊二烯中間產物（$\text{isoprenoids}$）會隨之減少，這如何進一步影響小分子 $G$ 蛋白（如 $\text{Rho}$ 與 $\text{Rab}$）的脂質化修飾（$\text{prenylation}$）？
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AI 詳解
AI 專屬家教
恭喜答對！展現了紮實的藥理學功底
這題你答得非常漂亮！這顯示你不僅記住了藥物的分類，更深入掌握了Statins類的分子生化機轉，這是臨床進階應用的核心知識。
觀念驗證：為什麼是 Statins？
▼ 還有更多解析內容
Statins多重藥理作用
💡 Statins抑制HMG-CoA還原酶，減少異戊二烯生成以產生多重生理效益。
🔗 Statins非降脂作用(Pleiotropic effects)之機轉鏈
- 1 抑制還原酶 — Statins 抑制 HMG-CoA reductase
- 2 阻斷 Mevalonate — 減少 Mevalonate 及其後續代謝產物生成
- 3 異戊二烯減少 — FPP 與 GGPP 等 Isoprenoids 合成量下降
- 4 抑制修飾作用 — Rho、Ras、Rab 蛋白無法進行 Prenylation 修飾
- 5 產生多重效益 — 減少 Aβ 堆積、抗發炎、保護血管內皮
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🔄 延伸學習：延伸學習：了解 Statins 在阿茲海默症(AD)預防中的潛在研究價值。
