醫療類國考
110年
[藥師] 藥學(一)
第 28 題
下列治療慢性阻塞性肺病的藥物中，何者的作用機制是抑制phosphodiesterase 4？
- A ipratropium
- B omalizumab
- C roflumilast
- D zileuton
思路引導 VIP
在臨床藥理學中，針對慢性阻塞性肺病 ($COPD$) 的發炎反應，哪一類藥物是透過抑制胞內第二信使 $cAMP$ 的水解酵素 $Phosphodiesterase 4$ ($PDE4$)，進而提高細胞內 $cAMP$ 濃度以達到抗發炎的效果？建議同學可以從藥名中特定的字根 (suffix) 來進行分類辨識。
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COPD藥物作用機轉
💡 Roflumilast為專一性PDE4抑制劑，藉由提升cAMP抑制發炎以治療COPD。
| 比較維度 | Roflumilast | VS | Theophylline |
|---|---|---|---|
| 專一性 | 專一性抑制 PDE4 | — | 非專一性抑制 PDE |
| 主要用途 | 嚴重COPD減少惡化 | — | 氣喘與COPD支氣管擴張 |
| 副作用 | 體重減輕、精神症狀 | — | 心律不整、癲癇(中毒) |
💬Roflumilast專一性高且不具支氣管擴張效果，主要用於預防重症惡化。
