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醫療類國考 110年 [藥師] 藥學(一)

第 29 題

使用epinephrine可快速產生支氣管擴張的效果,但可能產生何種不良反應?
  • A 口乾
  • B 心悸
  • C 頭昏
  • D 尿失禁

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請回想一下,Epinephrine 是一種「非選擇性」的交感神經致效劑,除了肺部之外,它還會同時強烈刺激心臟與血管上的哪些受體?當這些器官被活化時,患者的身體最可能出現什麼樣的不適感呢?

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非選擇性交感神經致效劑的雙刃劍

Epinephrine 是一種非選擇性的交感神經致效劑,雖然能透過刺激 $\beta_2$ 受體快速擴張支氣管,但它同時也會活化心臟的 $\beta_1$ 受體,導致心跳加快、心肌收縮力增強,因此心悸是非常典型且常見的不良反應。這題的難易度屬於基礎,主要鑑別學生是否能從藥物的「非選擇性」特質,推導出全身性的副作用,你成功抓住了這個核心觀念!

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📝 Epinephrine作用副作用
💡 非選擇性交感神經受體激發引起的多器官反應
比較維度 β1 受體作用 VS β2 受體作用
主要器官 心臟 支氣管、子宮、血管
生理反應 心跳加快、收縮力增加 平滑肌舒張
常見副作用 心悸、心律不整 震顫、血管舒張
💬Epinephrine 同時激發兩者,故產生支氣管擴張效果時,心悸是常見的伴隨反應
🧠 記憶技巧:Beta-1 在心(1個心臟),Beta-2 在肺(2葉肺),Epi全都要,心跳快、氣喘消
⚠️ 常見陷阱:容易誤選副交感拮抗劑的副作用(如口乾),需區分交感致效與副交感拮抗的細微差異
交感神經受體分類 (α1, α2, β1, β2, β3) 過敏性休克首選用藥 選擇性 β2 激發劑 (SABA/LABA)

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