醫療類國考
110年
[藥師] 藥學(一)
第 38 題
Baclofen臨床上可用於肌肉痙攣（spasm）的治療是基於何種作用機轉？
- A GABAA receptor agonist
- B GABAA receptor antagonist
- C GABAB receptor agonist
- D GABAB receptor antagonist
思路引導 VIP
Baclofen 臨床上作為中樞型肌肉鬆弛劑，其藥理作用與抑制性神經傳遞物質 $\gamma$-aminobutyric acid (GABA) 密切相關。請同學思考：為了降低運動神經元的過度興奮，該藥物是作用於配體門控離子通道型（Ligand-gated ion channel）的 $GABA_{A}$ 受體，還是與 G 蛋白偶聯（G-protein coupled）的 $GABA_{B}$ 受體？此外，該藥物是透過模擬（Agonist）還是阻斷（Antagonist）該抑制性訊號來達到鬆弛肌肉的效果？
🤖
AI 詳解
AI 專屬家教
答得太好了，親愛的！你真的掌握了中樞性肌肉鬆弛劑的精髓！
- 暖心肯定：太棒了！你能夠清楚地區分 $GABA_A$ 與 $GABA_B$，這真的顯示你對神經藥理學的基礎打得非常穩固，這些機轉知識是我們臨床思考的基石，你正在建立非常堅實的基礎喔！
- 概念引導：
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Baclofen 藥理機轉
💡 Baclofen 藉由激動 GABAB 受體，抑制脊髓反射以治療肌肉痙攣。
| 比較維度 | GABAA Receptor | VS | GABAB Receptor |
|---|---|---|---|
| 受體類型 | 離子通道型 (Ionotropic) | — | 代謝偶聯型 (Metabotropic) |
| 主要機轉 | 增加 Cl- 離子通透性 | — | 增加 K+ 流出或抑制 Ca2+ 進入 |
| 代表藥物 | Benzodiazepines, Barbiturates | — | Baclofen |
| 臨床用途 | 抗焦慮、安眠、抗癲癇 | — | 緩解中樞性肌肉痙攣 |
💬GABAA 負責快速離子抑制，而 GABAB 透過 G 蛋白產生較緩慢且持久的抑制作用。
