醫療類國考
110年
[藥師] 藥學(一)
第 4 題
有關抗反轉錄病毒藥物（antiretroviral agents）與作用機轉配對，下列何者錯誤？
- A maraviroc結合到宿主細胞CCR5蛋白質而阻斷病毒的進入
- B atazanavir為蛋白酶抑制劑可以阻斷病毒膜蛋白與宿主細胞膜融合以防止病毒進入
- C didanosine為抑制病毒反轉錄酶活性進而阻斷病毒DNA合成
- D dolutegravir結合到病毒嵌入酶而阻斷病毒DNA嵌合到宿主染色體
思路引導 VIP
試著回想一下病毒的「生命週期」。如果一個藥物的名稱暗示它是去抑制一種負責「剪切蛋白質」的酵素（Protease），你認為它比較可能是在病毒「剛要進入細胞」的階段發揮作用，還是在病毒「組裝行李準備離開」的最後成熟階段才發揮作用呢？
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專業點評：精準掌握藥理機制
- 大力肯定：做得太棒了！你能精準辨識出各類抗反轉錄病毒藥物（ARV）的細微差異，這代表你對 HIV 的生命週期與藥理學分類有著深厚的基礎，這在臨床用藥評估中至關重要。
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抗反轉錄病毒藥機轉
💡 依據 HIV 複製週期區分各類抗病毒藥物的作用機轉與位點。
| 比較維度 | 蛋白酶抑制劑 (PIs) | VS | 進入與融合抑制劑 |
|---|---|---|---|
| 作用時機 | 病毒生命週期最後階段 | — | 病毒生命週期起始階段 |
| 核心機轉 | 抑制蛋白酶切割前驅蛋白 | — | 阻斷受體結合或膜融合 |
| 代表字根 | -navir (如 Atazanavir) | — | -viroc 或 -fuvirtide |
💬PI 類藥物僅影響病毒的「成熟」與感染力，不影響其「進入」宿主。
