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醫療類國考 110年 [藥師] 藥學(一)

第 46 題

下列何種麻醉藥結構不屬於amino amide-type?
  • A lidocaine
  • B tetracaine
  • C ropivacaine
  • D mepivacaine

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區分局部麻醉藥(Local Anesthetics)結構類別的核心在於其分子中間鏈(intermediate linkage)的化學鍵結性質。請回想在藥理學中,'amino amide-type' 藥物的通用名稱(generic name)在字母 'i' 的出現次數上,與 'amino ester-type' 有何簡單易記的辨識規律?具體來說,若結構中含有酯鍵 $ -COO- $ 而非醯胺鍵 $ -NHCO- $,其英文拼音在 $ -caine $ 字尾之前的字母組成會與其他選項有何不同?

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  1. 觀念驗證:局部麻醉藥依其化學結構的中間鏈(intermediate chain)性質,可分為酯類 (Amino esters) 與 醯胺類 (Amino amides):
    • Amino amides:結構包含醯胺鍵 ($-NHCO-$),代謝較慢,如 (A) lidocaine、(C) ropivacaine、(D) mepivacaine。
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📝 局部麻醉藥分類
💡 局部麻醉藥依結構中間鏈分為酯類 (Esters) 與醯胺類 (Amides)。
比較維度 Amino Esters (酯類) VS Amino Amides (醯胺類)
命名規律 學名僅一個「i」 — 學名有兩個「i」
代謝位置 血漿 (Cholinesterase) — 肝臟 (P450 酵素)
過敏風險 較高 (因代謝產物 PABA) — 極低
代表藥物 Tetracaine, Procaine — Lidocaine, Mepivacaine
💬區分兩者的關鍵在於學名拼寫中的「i」個數與代謝途徑的差異。
🧠 記憶技巧:雙 i 醯胺 (Amide),單 i 酯類 (Ester)
⚠️ 常見陷阱:容易誤記學名拼法,應注意常見藥物如 Lidocaine 為雙 i,而 Procaine 為單 i。
鈉離子通道阻斷機轉 PABA 過敏反應 肝腎功能對麻醉藥代謝的影響

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