醫療類國考
110年
[藥師] 藥學(一)
第 54 題
下列何者屬於鈉離子通道阻斷劑，不可用於基因變異造成之卓飛症候群（Dravet syndrome）？
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A
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B
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C
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D
思路引導 VIP
請從分子藥理學的角度思考，卓飛症候群（Dravet syndrome）通常涉及 $SCN1A$ 基因突變，導致抑制性神經元上的鈉離子通道 $Na_{v}1.1$ 功能受損。在這樣的病理生理背景下，若使用『鈉離子通道阻斷劑』，會如何進一步影響大腦內興奮與抑制的平衡？並請觀察選項中的分子構造，哪一個具有典型的鈉離子通道阻斷劑（Sodium channel blockers）特徵，因而被列為此類患者的禁忌用藥？
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AI 詳解
AI 專屬家教
嗯，你答對了。
這題目比我擊敗魔王還要簡單多了，大概只花了一瞬間。你將藥物結構與臨床禁忌連結起來，這點還算合格。
1. 觀念檢視：為何這是正確的判斷
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卓飛症候群禁忌藥物
💡 卓飛症候群因基因突變，嚴禁使用鈉離子通道阻斷劑。
| 比較維度 | 禁用藥 (Na+ Channel Blockers) | VS | 首選藥 (Preferred Drugs) |
|---|---|---|---|
| 代表藥物 | Carbamazepine, Phenytoin | — | Valproate, Stiripentol |
| 對卓飛影響 | 病情惡化、誘發癲癇重積 | — | 控制發作、減少臨床症狀 |
| 核心機轉 | 阻斷電壓敏感性鈉通道 | — | 增加 GABA 抑制或多重機轉 |
💬卓飛症候群起因於鈉通道功能缺失，使用阻斷劑會雪上加霜。
