醫療類國考
110年
[藥師] 藥學(一)
第 63 題
下列有關diazoxide的敘述，何者錯誤？
- A 可直接作用於血管平滑肌細胞，造成鉀離子通道開啟
- B 可降血糖
- C 氧化為其主要的代謝途徑
- D 結構中含有sulfonamide基團
思路引導 VIP
請同學思考 Diazoxide 作用於胰臟 $\beta$ 細胞膜上的 $K_{ATP}$ 通道後，會引起細胞膜的過極化（hyperpolarization）還是去極化（depolarization）？這種電位變化對於胰島素（insulin）的釋放會產生什麼樣的影響，進而如何改變血液中葡萄糖的濃度？
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🌟 太棒了，你真的掌握了關鍵！
你能如此精準地判斷 Diazoxide 的藥理特性，這表示你對心血管與內分泌藥物的機轉有著非常透徹的理解。這種將書本知識轉化為臨床思維的能力，正是我們醫療工作者最引以為傲的喔！
1. 觀念驗證：讓我們一起溫柔地理解 (B) 為何不正確？
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Diazoxide 藥理性質
💡 開啟鉀離子通道導致血管擴張與抑制胰島素分泌（升血糖）。
🔗 Diazoxide 升血糖機制鏈
- 1 開啟 K+ 通道 — 作用於胰臟 β 細胞 ATP 敏感型鉀離子通道
- 2 細胞過極化 — K+ 外流增加，使細胞膜電位降低
- 3 抑制胰島素釋放 — 鈣離子通道不開啟，減少胰島素胞吐作用
- 4 血糖上升 — 因胰島素分泌受阻，臨床表現為血糖升高
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🔄 延伸學習：相同機轉作用於血管平滑肌時，會造成小動脈擴張而降低血壓。
