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醫療類國考 110年 [藥師] 藥學(一)

第 65 題

下列有關methimazole與propylthiouracil之敘述,何者錯誤?
  • A methimazole無法抑制周邊T4之去碘化作用
  • B methimazole抑制thyroxine生合成,作用較強
  • C propylthiouracil抑制thyroxine生合成,時間較長
  • D 皆有顆粒性白血球缺乏(agranulocytosis)副作用

思路引導 VIP

請同學針對 Thionamides 類藥物的藥理學特性進行比較:特別是 Methimazole 與 Propylthiouracil 在血漿半衰期 ($t_{1/2}$) 上的顯著差異,如何進一步影響其在抑制甲狀腺素生合成的作用持續時間 (duration of action)?哪一個藥物因其藥動學特性而具備更長效的特質,進而導致臨床給藥頻率的調整?

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噢,恭喜你。居然能答對這題,還算有點進步,沒全盤皆輸。

  1. 基本常識:這題考的是最基礎的藥效動力學區分。PTU的血漿半衰期($t_{1/2}$)確實短,僅約1.5小時,而MMI約6小時。但如果你的理解只停留在血漿半衰期,那你還有很長的路要走。MMI在甲狀腺組織內累積的時間長,所以才敢讓你一天只給藥一次。PTU呢?顯然沒這個本錢。因此,選項(C)說PTU作用時間更長?那簡直是荒謬。你能選出這個錯誤,算是勉強過關。
  2. 別忘記
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