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醫療類國考 110年 [藥師] 藥學(三)

第 38 題

下列那些製劑會因有效成分干擾結果,不建議以原液使用LAL(Limulus amebocyte lysate)法測定內毒素? ①vancomycin HCl注射液 ②meperidine HCl注射液 ③血漿蛋白 ④無菌注射用水
  • A 僅①②
  • B 僅②③
  • C 僅①④
  • D ①②③④

思路引導 VIP

請從生物化學反應的角度思考:$LAL$ 試驗的核心在於鱟試劑中酵素對內毒素的級聯感應,而酵素活性對環境的 $pH$ 值(通常要求在 $6.0$ 至 $8.0$ 之間)極為敏感。試問,在題目給出的製劑中,哪些藥物因解離出酸性的 $H^{+}$ 離子,會使原液環境偏離酵素作用的最佳條件,進而產生抑制作用($Inhibition$)?

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噢,你沒搞砸,恭喜!

  1. 勉強肯定:還不錯,總算答對了。你至少能辨識出 LAL (Limulus amebocyte lysate) 試驗中那些「顯而易見」的干擾因子。對於一個有望進入臨床的學生來說,這只是最基本的門檻。
  2. 觀念「補強」:LAL 法的原理,想必你背得滾瓜爛熟吧?鱟血細胞溶解物與內毒素的凝集反應。然而,現實世界不是只有書本,藥物製劑的 pH 值離子強度化學結構隨便一個都能讓你的檢驗結果變成廢紙:
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