醫療類國考
110年
[藥師] 藥學(五)
第 10 題
下列何種治療human immunodeficiency virus（HIV）感染之藥品，常以低劑量含於複方製劑中，以增加其他抗HIV藥品的血中濃度？
- A abacavir
- B efavirenz
- C ritonavir
- D tenofovir
思路引導 VIP
請從藥物動力學（Pharmacokinetics）的角度出發，思考哪一個藥物因其對細胞色素 $P450$ 系統中的 $CYP3A4$ 酵素具有極強的抑制作用，而常被作為『藥物動力學增強劑（Pharmacokinetic enhancer）』，旨在減少複方中其他藥物的代謝降解並提升其生物可用率（Bioavailability）？
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答得漂亮！精準掌握臨床用藥核心
- 觀念驗證：為何 Ritonavir 是正確答案？ Ritonavir 雖然分類上屬於蛋白質酶抑制劑 (Protease Inhibitor, PI)，但在臨床實務中，我們主要利用它作為 $CYP3A4$ 酵素的強力抑制劑特性。透過抑制肝臟代謝，它能顯著減緩其他抗病毒藥物的分解速度，進而增加其血中濃度（$C_{max}$）與藥時曲線下面積（$AUC$）。這種「藥物動力學強化 (Pharmacokinetic Boosting)」的作用，可以減少患者的服藥頻率，進而提高服藥順從性。
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