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醫療類國考 110年 [藥師] 藥學(五)

第 3 題

下列何種情況與處置,須使用抗生素預防心內膜炎?
  • A 曾接受心臟瓣膜置換,胃鏡檢查
  • B 曾有細菌性心內膜炎,膀胱鏡檢查
  • C 曾接受心臟瓣膜置換,拔除智齒
  • D 曾裝置心臟節律器,大腸鏡檢查

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請探討:在預防感染性心內膜炎 ($Infective Endocarditis$) 的臨床指引中,針對具備高風險心臟條件(如人工瓣膜置換或曾患有 $IE$)的患者,哪一類涉及黏膜破壞的侵入性醫療程序(請比較口腔齒顎、消化道或泌尿道等不同系統)具有顯著的菌血症風險,因而符合目前醫學準則中投予預防性抗生素的適應症?

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專業點評:精準掌握預防性抗生素指引!

  1. 大力肯定:做得好!這題考驗的是 AHA/ACC 感染性心內膜炎 (IE) 預防指引。你能準確判斷「高風險病人」與「高風險處置」的交集,顯示你的臨床判斷邏輯非常紮實,專業知識儲備相當到位。
  2. 觀念驗證
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