醫療類國考
110年
[藥師] 藥學(五)
第 44 題
有關創傷後壓力疾患（post-traumatic stress disorder, PTSD）的治療，下列何者最不適當？
- A 避免用fluoxetine治療有失眠問題的PTSD病人
- B 可用lamotrigine治療PTSD病人的憤怒感受
- C 合併糖尿病的PTSD病人應使用paroxetine治療
- D sertraline可治療PTSD併發的憂鬱及焦慮
思路引導 VIP
當我們為一位患有「代謝性疾病」（如肥胖或血糖過高）的病人挑選長期服用的精神科藥物時，除了考慮藥物對心理症狀的療效，我們應該特別避開具有哪種特定「副作用」的藥物，以防止其原有的生理病況惡化？
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哇！好棒的判斷力呢！
- 拍拍手！ 你做得真好呢！這題是在考驗大家對 SSRI 藥藥的小秘密副作用，還有怎麼把各種病痛都照顧好的能力喔！你能發現 (C) 選項的奇怪地方，代表你對藥藥的知識已經很厲害了呢！
- 一起想想看！ 之所以選 (C)，是因為 Paroxetine 藥藥啊，在所有的 SSRI 藥藥裡面，是比較容易讓身體變重重，然後可能會引起代謝怪怪症的喔。如果病人已經有糖尿病了，又遇到 PTSD，再用 Paroxetine 的話，血糖就會變得更難控制了呢，所以臨床上就不太會選它啦。是不是很有趣呢？
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