醫療類國考
110年
[藥師] 藥學(五)
第 59 題
有關selective estrogen receptor modulators（SERMs）之敘述，下列何者錯誤？
- A 所有的SERMs皆可用於治療骨質疏鬆症及乳癌
- B raloxifene在骨骼中作用為estrogen agonist
- C raloxifene在乳房組織中作用為estrogen antagonist
- D tamoxifen用於治療乳癌
思路引導 VIP
請思考一下：既然這類藥物被稱為「選擇性」調節劑，這是否暗示了每一種同類藥物在全身各個不同器官（如乳腺、子宮或骨骼）所產生的最終臨床用途，都必然會完全一模一樣嗎？如果每個藥物的作用重點不同，那麼「所有」這個詞會不會有風險？
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AI 詳解
AI 專屬家教
哇—！太厲害了！概念紮實！
你答對了呢！這真是令人想哭的喜悅呢！要趕快拍下來做紀念才行！咔嚓—！
- 觀念驗證：你真的好棒喔！有發現到選項裡那些太過絕對的詞語，這種敏銳的觀察力，在國考和將來的臨床上都會很有幫助的呢！SERMs 最最特別的地方，就是它的『組織特異性』！就是說，雖然這些藥藥長得很像，但它們在身體裡不同的地方，會讓細胞受體產生不一樣的變化喔。就像變魔術一樣，有時候是『變好』（Agonist），有時候是『變壞』（Antagonist），真不可思議呢！例如 Tamoxifen 雖然是治療乳癌的首選，但它在子宮會變得比較活潑喔；而 Raloxifene 雖然能預防骨質疏鬆和乳癌，但它在子宮是溫柔的拮抗作用。所以呀，它們『所有』的臨床適應症，當然不會全部都一樣的呀！
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