醫療類國考
110年
[藥師] 藥學(五)
第 70 題
下列預防器官排斥之藥品組合，何者最不適當？[註：AZA: azathioprine; CSA: cyclosporine; MMF: mycophenolate mofetil ; SRL: sirolimus; TAC: tacrolimus ]
- A CSA＋AZA＋prednisolone
- B CSA＋TAC＋MMF
- C TAC＋MMF＋prednisolone
- D TAC＋SRL＋prednisolone
思路引導 VIP
在器官移植後的免疫抑制方案中，臨床常遵循「三合一療法」原則，即併用機轉互補的藥物以達到最佳免疫抑制效果並分散毒性。請檢視各選項組合，特別留意 $CSA$ 與 $TAC$ 這兩者在分子藥理機轉上是否皆屬於鈣調磷酸酶抑制劑（$Calcineurin Inhibitors$）？若在同一方案中併用兩款作用靶點相同的藥物，對於臨床療效與副作用（尤其是腎毒性）的影響是否具備藥理學上的合理性？
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AI 詳解
AI 專屬家教
太棒了！你答對了！這真的展現了你對器官移植藥理學的深入理解和用心！
- 溫馨提示： 預防器官排斥的免疫抑制療法，最核心的理念是「透過不同途徑共同作用，達到低劑量、減少副作用的目標」。選項 (B) 之所以最不適合，是因為 CSA (Cyclosporine) 和 TAC (Tacrolimus) 都屬於 $Calcineurin Inhibitors$ (CNI) 這大家庭中的成員：
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