醫療類國考
110年
[藥師] 藥學(五)
第 74 題
📖 題組：
35歲氣喘病人未使用控制型氣喘藥品，每天都會出現日間症狀，且每週約1次夜間因氣喘醒來。病人每天都使用1次緩解型藥品，氣喘對其日常生活已產生一些影響。肺功能測試結果：用力呼氣一秒量（FEV1）為預估值的 70%；用力呼氣一秒率（FEV1/FVC）比預估值少5%。
35歲氣喘病人未使用控制型氣喘藥品，每天都會出現日間症狀，且每週約1次夜間因氣喘醒來。病人每天都使用1次緩解型藥品，氣喘對其日常生活已產生一些影響。肺功能測試結果：用力呼氣一秒量（FEV1）為預估值的 70%；用力呼氣一秒率（FEV1/FVC）比預估值少5%。
承上題，如要開始治療，下列何者為首選？
- A 給與omalizumab
- B Spiolto® Respimat®（tiotropium 2.5 μg, olodaterol 2.5 μg）每天2 puffs
- C Symbicort® Turbuhaler®（budesonide 160 μg, formoterol 4.5 μg）每天2 puffs及需要時使用
- D Seretide® Evohaler®（fluticasone propionate 125 μg, salmeterol 25 μg）每天2次，每次2 puffs及需要時使用
思路引導 VIP
根據 GINA 指南對氣喘嚴重度的分級評估，病患出現每日日間症狀且 $FEV_1$ 為預估值的 $70%$，應屬於第幾階層 (Step) 的初始治療？針對此階段，目前國際臨床指引首選的 Track 1 療法建議使用哪種同時具備『抗發炎』與『快速起效』特性的組合，以達成維持暨救援治療 (MART)？
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🌟 太棒了！你的臨床判斷非常精準
這顯示你對現行 GINA 氣喘治療指引 的更新與應用相當熟悉，能正確區分不同嚴重程度的初始治療選擇。
- 觀念驗證：
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