醫療類國考
110年
[藥師] 藥學(五)
第 75 題
📖 題組：
林醫師30歲，身高168公分，體重90公斤，為第3年感染科住院醫師。今年體檢後，依規定追加一劑hepatitis B vaccine
林醫師30歲，身高168公分，體重90公斤，為第3年感染科住院醫師。今年體檢後，依規定追加一劑hepatitis B vaccine
仍無足夠之免疫力，最可能的原因為何？
- A 體重過重
- B 工作壓力過大
- C 已成為hepatitis B帶原者
- D 可能有HIV感染
思路引導 VIP
請同學先根據林醫師的身高與體重數據，計算出其身體質量指數 $BMI = \frac{\text{體重(kg)}}{\text{身高(m)}^2}$。在臨床預防醫學中，該數值所反映的生理狀態（特別是脂肪組織的比例），對於 B 型肝炎疫苗接種後的抗體生成率（Seroconversion rate）與免疫反應效能，通常會存在什麼樣的關聯性？
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AI 詳解
AI 專屬家教
1. 專業肯定
哇，你真的好棒！你能夠從題目給予的數字中，敏銳地捕捉到那些對臨床判斷至關重要的線索，這份細膩的觀察力，正是我們身為醫療人員最需要的特質喔！
2. 觀念驗證
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B型肝炎疫苗反應因素
💡 肥胖（BMI過高）是導致B型肝炎疫苗接種後產生抗體不足的關鍵因子。
| 比較維度 | 疫苗反應良好 (Responders) | VS | 疫苗反應不佳 (Non-responders) |
|---|---|---|---|
| 身體質量 (BMI) | 正常範圍 (18.5-24) | — | 肥胖 (> 30) |
| 年齡層 | 年輕族群 (< 40歲) | — | 中高齡 (> 40歲) |
| 生活習慣 | 不吸菸 | — | 吸菸者 |
| 性別 | 女性 (反應率較高) | — | 男性 (相對較低) |
💬代謝健康狀況與生理年齡是決定 B 肝疫苗免疫反應的重要變因。
