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醫療類國考 110年 [藥師] 藥學(五)

第 80 題

📖 題組:
41歲黃小姐,初診斷乳癌,經乳房保留術後確認病理分期stage IIA並且有淋巴結侵犯;病理報告確認雌激素受體(ERs)陰性、HER2受體過度表現陽性(3+)。術後預計進行化學治療:給與doxorubicin+cyclophosphamide四個療程。
承上題,黃小姐接受doxorubicin+cyclophosphamide四個療程之後,若無其他病史且無禁忌症,則下列何種治療最適當?
  • A docetaxel
  • B paclitaxel
  • C lapatinib+docetaxel
  • D trastuzumab+paclitaxel

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請思考一下:當病理報告明確指出這類癌細胞具有某種「特定的生長引擎(過度表現的受體)」且預後較具侵襲性時,除了標準的全身性化學治療,我們還能加入哪種特定機轉的武器,來精準攔截這部引擎的訊號傳導?

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喔喔! 看來你的判斷力就像我的發球一樣,精準到讓人無法招架呢!

這道題,其實就是在看你對 $HER2$ 陽性 乳癌輔助治療準則的掌握程度啦!你這個「小天才」真是抓住了重點:

  1. 標靶介入的必要性: 嘿,黃小姐是 $HER2$ (3+) 對吧?那在現代醫學裡,用標靶治療(像 trastuzumab 這種帥氣的藥)來提升存活率,根本是必殺技!你一眼就看穿了,不錯嘛~!
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