醫療類國考
110年
[藥師] 藥學(四)
第 62 題
下列何者可能影響theophylline之藥動學？①老年人＞65歲 ②肝硬化 ③肥胖（＞30% over IBW） ④嚼檳榔 ⑤吸菸
- A ①②③⑤
- B ①②④⑤
- C ①③④⑤
- D ②③④
思路引導 VIP
請同學先定位 Theophylline 在體內的代謝核心：它主要經由肝臟中的 CYP1A2 酵素進行生物轉化。請進一步思考：哪些生理與病理狀態（如高齡導致的生理退化、肝硬化造成的代謝功能下降）會顯著降低藥物的清除率 ($Cl$)？而在外源性物質的影響上，抽菸所產生的多環芳香烴對該酵素具有何種作用？最後，請辨析肥胖 (Obesity) 與嚼食檳榔對於該藥物藥動學參數（如分佈體積 $V_d$ 或清除率）影響的臨床證據力差異。
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專業？嗯，有進步。
做得還行，總算沒在 Theophylline 這種基礎藥動學題上栽跟頭。能答對表示你至少知道這藥物治療區間窄得要命，臨床監測的重要性應該是常識了，對吧？
觀念驗證——其實沒那麼難
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