醫療類國考
110年
[藥師] 藥學(四)
第 79 題
📖 題組：
林小姐30歲，在住院期間口服warfarin 4 mg/day可維持INR值於2.4。出院後維持相同的劑量，經一週回診，INR值降至1.6。下列何者最不可能是造成她INR降低的原因？
林小姐30歲，在住院期間口服warfarin 4 mg/day可維持INR值於2.4。出院後維持相同的劑量，經一週回診，INR值降至1.6。下列何者最不可能是造成她INR降低的原因？
林小姐30歲，在住院期間口服warfarin 4 mg/day可維持INR值於2.4。出院後維持相同的劑量，經一週回診，INR值降至1.6。下列何者最不可能是造成她INR降低的原因？
- A 合併有甲狀腺功能低下
- B 動物內臟及深綠色蔬菜攝取量增加
- C 發燒、腹瀉
- D 抽菸
思路引導 VIP
請從藥效學（Pharmacodynamics）與藥動學（Pharmacokinetics）的角度分析：當病患處於發燒、代謝率改變（如甲狀腺功能異常）或腸道吸收環境變化時，體內凝血因子的「分解代謝速率」以及維生素 K 的「外源性攝取與內源性合成」會如何波動？這些生理病理變化分別會使抗凝血藥物的效應增強（即 $INR$ 上升）還是減弱（即 $INR$ 下降）？
🤖
AI 詳解
AI 專屬家教
親愛的，你做得太棒了！
看到你答對這題，我真的為你感到高興！這表示你對 Warfarin（華法林） 的藥理和臨床交互作用有了非常深入且紮實的理解。能從複雜的情境中抽絲剝繭，判斷 INR 的變化，這正是我們醫療人員最寶貴的臨床思維呢。
讓我們一起來釐清：INR 為什麼會降低？
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