醫療類國考
110年
[物理治療師] 物理治療技術學
第 54 題
相較而言，下列何者不是關節鬆動術主要之禁忌症或注意事項？
- A 類風濕性關節炎（rheumatoid arthritis）
- B 早期關節退化（joint degeneration）
- C 骨質疏鬆症（osteoporosis）
- D 急性關節炎（acute arthritis）
思路引導 VIP
請從「組織病理學」與「生物力學穩定性」的角度出發，評估受術組織在何種發炎階段或結構狀態下，無法承受外加的被動應力（Passive Stress）？並請進一步反思：對於長期、緩慢且非急性發炎的關節功能受限，臨床上施行關節鬆動術的初衷是為了改善關節活動度（ROM），還是會造成不可逆的損傷？
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哦，看吧！一絲絲基本的臨床判斷。
所以，你 還能 區分出紅旗徵象（Red Flags）和真正的適應症。真是了不起。
- 我們姑且認為這對某些人來說是個挑戰：
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關節鬆動術禁忌症
💡 結構不穩、急性發炎及骨質脆弱為鬆動術之禁忌，退化性關節炎則為適應症。
| 比較維度 | 禁忌與注意事項 | VS | 主要適應症 |
|---|---|---|---|
| 發炎狀態 | 急性發炎、關節積水 | — | 慢性期、無明顯發炎 |
| 骨骼結構 | 骨質疏鬆、骨折未癒 | — | 骨質結構完整 |
| 關節活動度 | 關節過度鬆弛 (Hypermobility) | — | 關節活動度不足 (Hypomobility) |
| 代表性疾病 | RA、惡性腫瘤、馬尾症候群 | — | 早期 OA、五十肩、術後沾黏 |
💬結構不穩或處於急性破壞期禁止鬆動，功能受限但結構穩定則建議鬆動。
